闫芳

　　博士 主任医师 硕士生导师 副教授

　　首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心知名专家

　　从事精神科临床工作28年，主要擅长领域是抑郁焦虑障碍等常见精神障碍的药物治疗及支持性心理治疗、社会精神病学等。多次参与或主持国际合作项目、国家级、市级、局级课题。已在国内外核心期刊发表文章二十余篇，其中SCI五篇。参编论著十本。多次作为中央电视台、中央人民广播电台、北京市人民广播电台等媒体的嘉宾进行心理科普讲座。

　　主持人：健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。入冬以来，天气越来越冷了。是否你也会察觉到有一些老年人会经常闷闷不乐。冬季的户外活动减少，许多老年人的情绪就容易出现问题。那么面对这样的情况，我们应该怎么办呢?今天节目当中就为大家请来了首都医科大学附属北京安定医院，国家精神心理疾病临床医学研究中心的主任医师闫芳和大家聊一聊相关的话题，闫主任您好。

　　闫主任：主持人好，听众朋友们大家好。

　　主持人：冬天这个季节的确会导致一些老年人的心理、情绪上出现一些问题。那么在您的日常工作当中，这种情况是比较明显的吗?

　　严主任：天冷了以后，我们大家都不爱出门了。尤其老年人可能更不爱出门。比如因为有冰雪，他怕摔跤，会给子女、给自己带来很多的麻烦。这样的话，我们就会发现有些老人在这个过程中，情绪就会出现一些问题，变得有点闷闷不乐了。因为我们知道，人是需要跟人交流的。社交活动减少了以后，情绪就可能会出现一些波动。有些老人可能就会表现出有点烦躁，坐卧不安。为什么?就是因为出不去门，有时候睡眠也有问题，影响了他=整个的=状态，就会出现种情绪的一些波动。

　　甚至有一些老人可能还会觉得，一到冬天，啥事都不能干了，我是不是没用了?自己没有价值了。其实精神科医生比较习惯关心一个人吃得怎么样?吃得好不好?吃的多和少可能也是情绪的表现。睡得好不好?还有一个运动的多和少。和别人的交往怎么样?还有一个就是内心的感受。这是我们比较关注的一些方面。

　　主持人：就是可以用上面这几点来评价一个人，尤其是老年人的情绪到底是不是一个健康的状态。

　　闫主任：对。其实到冬天大家有点闷点都很正常。但是如果持续的时间长，或者感到很不舒服、很痛苦。那这时候可能就需要高度警惕了。

　　主持人：到底是不是疾病?到底需不需要治疗?有没有一个标准。

　　闫主任：其实每个人都有情绪。有情绪本身不是病，包括不高兴，稍微有点悲伤，这些都没问题。但是需要注意一下度的问题。就是持续的时间。就是说，假如说我这一天大部分的时间都是处在闷闷不乐之中，持续的时间在半个月以上，这时候你就得高度警惕了。另外一点，判断这种情绪影有没有影响你的生活，就是要看刚才我们说的你吃得如何?你的睡?就是要看对你的正常生活有没有影响?比如情绪不好，干什么都没精神。也不愿意出门了。一个是不敢出门，一个是不愿意出门，觉得自己不愿意去交流了。自己感觉特别难受，特别不舒服。比如在家里做家务，或者给子女打个电话的时候都会觉得很难受的话，那这时候就需要高度警惕了。 出现这些兴趣的下降，活动的减少，食欲下降，睡眠不好、常常有痛苦感。不能工作，影响自己生活，那就要赶紧到医院找医生来看看。

　　主持人：这些问题都是可以解决的吧?

　　闫主任：到底是不是疾病，医生要做一个专业的评判。治疗方法很多，有药物治疗、心理治疗、物理治疗，还有自我调节。可以多管齐下。

　　主持人：那么如果出现了像冬天这种心理和情绪上的波动，应该怎么自我调节呢?

　　闫主任：首先穿得暖和点，去晒晒太阳。不能出门的话，可以在阳台那儿，让阳光进来。身上暖和了后，整个的心也会放开了。另外就是要多出门走走，保持一个合理的社交。其实还有很重要的一点，就是规律的生活和适当的运动。对于我们的老年朋友还有一个建议。因为我们老年人，很多人他不会说自己不开心、不高兴。所以一定要找人去沟通。跟子女说或者找专业医生去了解，判断这些问题到底是不是疾病?需不需要治疗?还有，我觉得老年人还要培养一些兴趣。唱唱歌、跳跳舞。

　　主持人：只要是能够从中获得乐趣的，都可以。

　　闫主任：对，都可以。

　　主持人：那么作为家人来说，都是希望老年人晚年生活能够幸福、能够快乐。那我们应该如何帮助他们呢?

　　闫主任：作为子女来，一定要尽可能地注意老人出去时候的安全。一个是防止摔倒，这对保障老人的生活质量很重要，所以我们在这个方面要做工作。另外要注意保暖。因为老年人的抵抗力比年轻人会弱一些。尤其冬天的时候，脑血管的一些意外可能也容易发生。所以我们要注意保暖。然后在有这些保护的情况下，老人可以找适合自己的运动方式。平时可以去跑步，可以去游泳。但冬天不一定能去做这些事情， 那就可以出去走走路，或者是在户内找一些运动的方式。比如在户内去做做瑜珈。我建议好多老人去做我第九套广播体操。效果特别好。因为它是全身运动。其实不是说一定要动，也可以在家写写大字。你自己会发现，站那儿写大字，一身汗也下来了。还可以在家去站桩，其实这些都是可以。另外我们的子女还要多关注一下老人的情绪。如果突然发现老人这段时间给你打电话变少了，你要高度警惕。最近给你打电话变多了，你也要高度警惕。因为可能是他心里不舒服，想让你回来，又觉得你工作特别忙。

　　主持人：怕给你添麻烦。

　　闫主任：但是他又难受。所以他可能打电话说：“姑娘，你最近忙吗?”你说“我正准备开会。”“行，没事了。”隔一段时间又打电话说：“我这儿做了点吃的，你要不要回来?”这可能就是个信号。我们子女要多关注一下老人的一些情绪变化，或者是异常的一些信号和举动。其实老人在情绪问题比较严重的时候，说话的语音、语调都会下来了。平时是个大嗓门，现在突然声音变小了。

　　主持人：因为情绪低落。

　　闫主任：对。所以我们常回家看看，不是给他带点钱回去还是带点礼物回去。而是你回去可能会让老人内心比较安慰。还有就是我们要给老人去建立一个朋友圈，或者鼓励他去建立他自己的一个朋友圈。因为子女不可能24小时来陪着他，所以老人一定有自己的生活。另外有些老人喜欢安静，朋友比较少。那我们要给他培养一些兴趣爱好，给老人找点事干。比如养养花，养养鱼，养只小猫小狗。有很多老人总是抱怨身体这儿不舒服、那儿不舒服，你千万不要说：“你看我带你看了这么多医生，你是不是故意找我麻烦?”千万不要有这种思想，其实老人可能有情绪的问题。所以除了去检查身体的疾病，可能你还要考虑是不是也可以请精神科医生来看一看。

　　主持人：好的听众朋友，今天我们非常感谢闫主任作客节目当中，和大家一起聊了聊冬季老年人的情绪问题。我们希望大家都能够重视起来，让老年朋友都可以走出心理困境，安度晚年。好，这期节目就是这样，我们下期的同一时间再见。