惠周光

　　中国医学院肿瘤医院特需医疗部主任、主任医师、博士生导师、协和特聘教授。

　　首都十大杰出青年医生，国之名医青年新锐，中央保健会诊专家，中华医学会放疗青委会副主委;中国抗癌协会肿瘤放疗青委会副主委;CSCO肿瘤大数据专委会常委兼秘书长、肿瘤放疗专委会常委、非小细胞肺癌专委会委员;中国卫生信息学会健康医疗大数据肿瘤专业委员会副秘书长;中国抗癌协会第一届肿瘤大数据与真实世界研究专业委员会副主任委员。

　　主持“十三五”国家重点研发计划《恶性肿瘤临床大数据平台及生物样本库建设研究》项目。

　　主持人：健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。今年的4月15日到21日，是第28个全国肿瘤防治宣传周。今年的主题是“癌症防治，早早行动。”一直以来，人们常常会谈癌色变。但是您知道吗，其实癌症的发生，很多时候是和生活方式有关的。然而往往有一些人会忽视这些因素。今天我们节目当中就和大家聊一聊生活当中和癌症发生有关的因素。今天为大家请到我们节目里的嘉宾，是中国医学科学院肿瘤医院特许医疗部的主任惠周光。您好，惠主任。

　　惠主任：您好，主持人，听众朋友大家好。

　　主持人：在日常生活当中是有一些致癌的因素比较容易被大家所忽视，能不能给大家做一下介绍?

　　惠主任：日常生活中的确有很多习惯可能会致癌，但是往往被大家忽视。我们举几个例子。第一个吸烟。吸烟的危害很大。因为吸烟可以引起很多的肿瘤。有肺癌、食管癌、膀胱癌、喉癌等等。有统计报道，常见的肿瘤里，大概有20%到30%的肿瘤的起因是与吸烟有关系的。我们再以肺癌为例，大概有85%到90%的肺癌是与吸烟有直接关系的。所以吸烟是非常严重的致癌因素。所以，主动的预防方法就是积极地戒烟，不要吸烟。然后，也要远离二手烟。因为二手烟的危害也很大。有统计显示，比如说长期接触二手烟超过10年，致癌的几率可能是正常人的5到6倍，这也是比较高的比例。

　　主持人：那么还有一些其它的方式吗?

　　惠主任：我们平时说“烟酒不分家”，另外一个就是饮酒。特别是大量的饮酒或者酗酒。那么它的危害特别是导致肿瘤也是比较明确的。过度饮酒可能引起一系列的肿瘤，比如说肝癌、食管癌、喉癌、下咽癌等等。对于饮酒要适当饮酒，甚至是不要饮酒，戒酒。

　　主持人：那有没有更加隐型的导致癌症发生的因素呢?

　　惠主任：比如说现在常见的一种现象叫肥胖。比如说食管癌、结直肠癌，还有一些妇科的子宫内膜癌，都会与肥胖或者肥胖导致的一些代谢有关系。像食管癌是与肥胖导致的返流这种慢性的炎症刺激有关系。现在越来越多的证据显示，肥胖是与癌症发生发展密切相关的一个重要原因。所以在这一点上咱们也应该重视。

　　主持人：中国有一句老话叫“病从口入”，那么有没有哪些致癌的因素是跟吃有关的呢?

　　会主任：跟吃有关的因素就更多了。有些食物，是尽量不要吃或者少吃。比如一些腌制的食物是不建议吃的，尽量少吃。要多吃一些新鲜的。吃的方式上有一些是我们要注意的。像高温、滚烫的食物。因为大于65摄氏度的热的食物或者饮料对于食道会有黏膜的慢性损伤。长期的这种高温饮食习惯，长期的慢性损伤的积累，可以导致恶性肿瘤的发生。

　　主持人：这个说起来还真是挺隐型的，尤其是对于咱们的饮食习惯来说。比如说喝烫口的茶，吃热的火锅。那么怎么来规避呢?

　　惠主任：我们平时还是要养成良好的生活习惯，要时刻提醒自己。比如说饮茶的时候，还是要放凉一些，让它和我们的体温相仿或者略高于体温的时候，40度左右。这个温度再喝，既不影响我们的主观感受，又对于黏膜的刺激也不多。所以还是需要我们养成良好的生活和饮食习惯。

　　主持人：现在，好多健康的生活方式慢慢被大家所接受了。比如说分餐制，就是比较流行的。这种饮食的方式是不是也非常有益于我们预防癌症的发生呢?

　　惠主任：您说得非常对。幽门螺杆菌是能够导致慢性胃炎和胃癌的一个很明确的致病因素。在大家公共聚餐的时候，如果有些人已经感染幽门螺杆菌了，那就有可能通过食物的交叉，会导致其他人的感染。在家庭内部就更容易发生。所以我们在聚餐的时候，包括家庭内部最好采用一个分餐制，或者采用公筷公勺。这就可以很大程度上避免幽门螺杆菌的交叉感染，进一步防止癌症的发生。这种方式是值得向大家推荐的。

　　主持人：还需要做一些什么，才能更好地、更有效地预防癌症呢?

　　惠主任：关于癌症的预防，世界卫生组织提到了三级预防的概念。我们平时觉得很恐惧的肿瘤，其实是可防可治的。那总体说来，就是有三分之一的肿瘤可以通过预防来防止它的发生。那还有三分之一的肿瘤可以做到早诊早治。那还有三分之一的肿瘤，是可以通过现在的综合治疗的方法改善愈后，增加患者的寿命，减少痛苦，提高生活质量。所以三级预防是我们需要大力提倡的。级别最高的当然就是不得癌，那就是一级预防。一级预防其实就是一种病因的预防。像我们刚才说到的不抽烟、不喝酒，健康的饮食习惯，这些其实都是积极的病因预防。可以有效地减少肿瘤的发生，是一个最好的预防方式。那二级预防，其实它的根本重点就在于早期发现、早期诊断、早期治疗。像早期的肺癌，早期的甲状腺癌、乳腺癌，都能够通过我们现在的体检、通过常规的检查能够早期发现。诊断以后，进行根治性的治疗，就能把肿瘤进行根治。这样的话，就能够预防一些不好的后期事件的发生。第三级就是还是会有一些中晚期的恶性肿瘤被发现。这时候也不要惊慌。因为我们有发达的科技、有很丰富的治疗手段。我们通过正规到医院去就诊，然后用合理的治疗方法，可以很大程度上尽量地减少不良的反应的发生和肿瘤导致的一些痛苦。从而提高生活质量。这些现在是完全能够做到的。所以，我们要相信科学，正规地对癌症进行预防和治疗。

　　主持人：好的，听众朋友。今天我们非常感谢惠主任作客节目当中，为大家带来了癌症预防的相关知识。大家一定要重视起来。好，听众朋友，今天的节目就是这样，我们下期同一时间再见。

责任编辑：罗健