高华炜

　　2005年毕业于中国协和医科大学（八年制临床医学专业），获得医学博士学位。

　　2005年至今在国家心血管病中心阜外医院心血管外科工作，心血管外科副主任医师。

　　长期致力于冠心病和先心病的临床研究。在国内外发表多篇研究论文，多次在全国学术会议上发言。2014年获得中华医学会胸心血管外科分会“厄尔.巴肯”奖学金一等奖(每年全国仅两人获一等奖)。2016年获得中国医师协会心血管外科医师分会优秀青年医师奖学金提名奖。2019年获得中华医学会胸心血管外科分会心外青年医师手术技能大赛总决赛瓣膜组优胜奖。

　　主持人：健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。每年的5月17日，是世界高血压日。高血压是一种常见的慢性病。定期测量血压能够帮助患者了解自己的血压情况，是治疗中不可或缺的一个环节。那么应该如何正确地测量血压呢?今天我们的节目就请来了中国医学科学院阜外医院的高华炜医生来和大家聊一聊这个话题。高主任您好。

　　高主任：听众朋友大家好。

　　主持人：说到高血压，究竟多高算高呢?

　　高主任：诊断高血压的标准是非同日三次血压测量，血压大于等于140、90毫米/汞柱。

　　主持人：就是这三次血压不是在同一天测的。

　　高主任：对的。不论是血压计还是电子血压仪都会显示出两个数值。其中高的数值叫收缩压。低的数值叫舒张压。这两个数值只要有一个大于标准就可以诊断为高血压。比如，收缩压大于等于140毫米/汞柱，或者是舒张压大于等于90毫米/汞柱，或者是这两个数值都大于各自的标准，都可以诊断为高血压。

　　主持人：血压多长时间需要测量一次?尤其是对于没有什么症状的年轻人，需不需要测量?

　　高主任：大于等于18岁的成年人，每年应该至少测量一次血压。大部分人每年都会有常规的查体，都会测量一次血压。

　　主持人：如果没有什么症状，一年测一次血压就够了。

　　高主任：对的。以前因为大于50岁以后可能会出现血管硬化，慢慢会出现血压升高。所以50岁以后每年建议多测几次血压。但是现在来看，高血压患者年轻化的趋势比较明显。所以如果没有什么症状，除了每年体检测血压以外，大于40岁的人建议每年再多测几次。还有现在工作节奏比较快，很多人会熬夜、加班，工作压力比较大。还有的人抽烟比较多。对于这样一些人群，需要测的次数更加多一些。建议每个月都可以测一次，便于及早发现高血压。

　　主持人：有没有什么症状可以提示大家可能是血压高了?

　　高主任：最常见的症状就是觉得脑袋发飘，有头晕的感觉。好多病人会和我讲他们会有双脚走路不太稳，有种踩棉花，晕晕乎乎的感觉。所以出现这些情况，首先要怀疑高血压。现在测量血压非常方便。药店、社区都可以测。有些家庭买电子血压计测量也很方便。所以有这种头晕，昏昏沉沉的感觉，就可能是在提示你是有高血压啦。

　　主持人：是不是现在比较提倡高血压患者要在家庭进行自我血压监测呢?

　　高主任：是的。已经确诊高血压的患者需要长期服用高血压的药物。在家测量血压可以更好地指导用药。所以提倡在家用电子血压计自测血压，加强自我管理。血压稳定的话，可以每周测一次血压。如果不稳定话，需要每天都监测。测完以后，把数值记录下来。拿着这些数值去找心内科的医生调整用药。

　　主持人：在家测量血压有什么需要注意的呢?

　　高主任：虽然现在用电子血压计测量血压比较方便，但还是有一些要求。一般推荐用上臂血压计。这种血压计有一个袖带。绑在肘前窝的血管搏动处。袖带下方位于肘前窝上方的两厘米到三厘米的地方。袖带绑得不能太松，也不能太紧。里面可以容纳一根手指为合适状态。

　　主持人：那么一天当中，什么时间测量血压比较合适?

　　高主任：通常情况下，应该选择早上起床以后一个小时以内测量血压，这个时候还没有服用降压药物。并且还有一个原因，因为我们发现，一个人血压的波动，在凌晨和早晨会处于一个偏高的状态。在这个时候测量血压容易捕捉到危险的信号。如果想在晚上测量血压，那么就建议在晚餐之后睡觉之前这个时段来测量。

　　主持人：还有什么细节需要注意?

　　高主任：测量的时候要保持环境的安静，不能有太大的噪音，让环境的因素影响到你的血压。第二个就是测量前30分钟避免抽烟，喝咖啡、茶等对血压有影响的饮料。当然最好也不要进食。也不要刚运动完，紧接着就来测量血压。然后在测血压的过程中应当保持坐姿。保持放松的状态3到5分钟以后再测量血压。测量血压的过程中可以倚靠在椅背上，双腿不交叉，双脚平放在地上。尽量保持安静，不与他人交谈。被测量的手臂，最好是裸露出来，平放在桌子上。桌子平面与心脏的位置保持水平。一般要测量两到三次，每次间隔三到两分钟。然后把这几次的结果取一个平均值记录下来。在初次测量血压时，最好是左上肢和右上肢各测量一次。在临床当中发现，有的人左上肢血压高，有的人右上肢高。所以建议以后就用血压高的这一侧手臂测量。

　　主持人：好的，今天非常感谢高医生做客我们的节目，为我们详细讲解了正确测量血压的知识。知晓您的的血压，把握健康生活!好的，听众朋友，今天的节目就是这样，我们下期同一时间再见。

责任编辑：罗健