央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《科学防癌，从体检开始》
播出日期： 2023年 4月16日
专家：惠周光 中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任
主任医师 博士生导师
主持人：卢欣然 北京广播电视台
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。今年的4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。现在随着人们健康意识的增强，关注防癌体检的人是越来越多了。今天我们就为大家请到了中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任惠周光来和大家聊一聊有关防癌体检的相关知识，惠主任您好。
【惠周光 主任】主持人好，各位听众朋友大家好，今天重点聊一下防癌体检。我们国家已经正式发布了《“健康中国2030”规划纲要》，明确地提出了到2030年，我国癌症五年的总生存率要提高15%，那要实现这个目标，其中一个很重要的关键点就是要实现肿瘤的早诊早治。那么在这个方面，《“健康中国2030”规划纲要》也明确提到要进行规范的防癌体检，这也是发现早期癌前病变或者早期癌症非常重要的途径。防癌体检顾名思义就是针对高风险人群，利用非常有效的检查手段，从而达到早期发现恶性肿瘤以及癌前病变，通过早诊早治，使得肿瘤达到完全治愈，或者达到一个非常好的预后。我们进行防癌体检最终的目的就是提高恶性肿瘤的早诊率，从而进一步降低因为癌症引起的死亡。
【主持人 卢欣然】防癌体检和一般的体检有什么样的区别呢?
【惠周光 主任】大家每年都进行健康体检，健康体检注重的是常规的检查项目，注重项目的全面性，但是并不包含针对某些特定肿瘤的筛查手段。
【主持人 卢欣然】那到底能够检查出哪些类型的肿瘤呢?
【惠周光 主任】防癌体检主要针对的是常见肿瘤，有肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌，在咱们国家，这些肿瘤占了很大的比例，如果我们把肿瘤的筛查工作能够在这些常见肿瘤上做好，就能够提高整体肿瘤的治愈率。
【主持人 卢欣然】那什么样的人才需要进行这些特定的检查呢?
【惠周光 主任】这是一个非常好的问题。刚才也谈到了，防癌体检针对常见肿瘤，而且针对的是特定肿瘤的高危人群。那怎么判断是否是高危人群呢?其实有很简单的方法，第一就是看我们的年龄，因为年龄的增大是与肿瘤高发最密切相关的一个主要因素之一，所以当年龄大的时候更容易发生肿瘤。一般来说，在年龄到了50岁以上，通常就是高危人群，但是并没有一个绝对的界限，比如现在像胃癌、结肠癌就有一个年龄降低的趋势。
【主持人 卢欣然】年轻化的趋势。
【惠周光 主任】年轻化的趋势，40岁以上就需要进行防癌体检。还有一些疾病，像甲状腺癌，现在的发病年龄、高发人群更年轻，可能在20岁到30岁，所以在体检中如果发现甲状腺有一些结节，这就需要我们规律地做防癌体检。另外一个要判定我们是不是属于高危人群，那就看我们针对这些常见肿瘤是不是潜在的高危人群，比如肺癌，长期吸烟的，即使自己不吸烟，但是家里有人大量吸烟的，这些长期的，无论是主动还是被动吸烟都是非常高危的因素;再比如肝癌，如果是乙肝的携带者或者感染者，那就需要做防癌体检。当然其它的一些肿瘤也是有高危人群，像胃癌，有长期不良的或者说不规律的饮食史，还有幽门螺杆菌的感染史，或者有胃癌的家族史以及已经发现有慢性的萎缩性胃炎或者慢性的胃溃疡。消化道还有食管癌，这也是我国比较高发的肿瘤，喜欢长期吃比较烫的饮食，这些人都是高危人群。我们刚才还谈到了女性的肿瘤，像乳腺癌的高危人群有几个特点，不婚、不育，或者生了孩子不哺乳，以及有乳腺癌的家族史。宫颈癌也是这些年大家比较关注的，比如性生活开始比较早，或者有多个性伴侣，HPV感染都是高危的需要筛查的人群。其它的还有一些，像直肠癌，比如说50岁以上的人群，比较喜欢吃肉类的食物。
【主持人 卢欣然】吃得比较油腻。
【惠周光 主任】对，吃得比较油腻，还有一些长期饮酒的人，特别是有直肠癌家族史的人，这些人都是高危的人群。
【主持人 卢欣然】问一下惠主任，大家特别关注的问题，防癌体检应该去哪儿做呢?
【惠周光 主任】我们到附近的肿瘤专科医院或者县市级的综合医院，通过和医生进行交流以后，开具相应的检查，这样就能够获得科学的防癌体检。另外我们国家最近这些年有一些针对农村，或者肿瘤高发区域的特定人群的癌症的早诊早治项目，那我们可以积极地参与，这样也能获得非常专业的防癌体检。
【主持人 卢欣然】像在2009年以来，以农村妇女为服务重点的，将农村妇女的“两癌”检查，就是乳腺癌和宫颈癌，已经列入到我们国家重大的公共卫生服务项目，这个项目就是对35至64岁的农村妇女进行免费的“两癌”检查，取得了非常好的效果。
【惠周光 主任】是的。
【主持人 卢欣然】那现在正值全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”，这个主题就是在积极地倡导每个人都应该做自己健康的第一责任人，要践行健康文明的生活方式，主动参加防癌的健康体检，早预防、早发现、早诊断、早治疗。为什么健康文明的生活方式对于癌症的防治也会起到这么重要的作用呢?
【惠周光 主任】世界卫生组织有这个“三级预防”的概念，我们平时觉得很恐惧的肿瘤其实是可防可治的，总体来说就是有三分之一的肿瘤可以通过预防来防止它的发生，还有三分之一的肿瘤我们可以做到早诊早治，还有三分之一的肿瘤是通过现在的这种综合治疗的方法可以改善预后，增加患者的寿命，减少患者的痛苦，提高生活质量。第一个“三分之一”其实就是病因预防，其中就包括像戒烟、合理饮食、运动，这个都与我们文明健康的生活方式是相关的。根据最近几年国家癌症中心做的中国人群的统计，发现在我国常见肿瘤与生活方式密切相关的比例占到了45%，那我们提倡文明健康生活习惯的养成，对于预防肿瘤来说就是非常重要的，也是最有效的，是我们每一个人都能够积极参与的。
【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天非常感谢惠主任为大家带来了防癌检查的相关知识。癌症的危害虽然很大，但也是可防可治的，希望大家都能够积极行动起来，正确认识癌症，积极防控癌症，遏制癌症的危害。好的，今天的节目就是这样，我们下期同一时间再见。
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你知道吗?一个喷嚏大约含有三十万个细菌。
你知道吗?一双没有洗过的手上的细菌，可以多达几十万个。
你知道吗?共用餐具会增加多种疾病交叉感染的几率。
勤洗手、戴口罩，打喷嚏时掩住口鼻，用餐时使用公筷公勺，
你的每一个举动，都是在保护自己和他人的健康。
健康文明行为，从我做起。
责任编辑：罗健
