央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《多动、注意力不集中——孩子的“身不由己”你注意到了吗?》
播出日期： 2023年9月3日
专家：闫俊娟 首都医科大学附属北京儿童医院精神科 主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。暑假已经结束了，又进入到了一个新的学期，那么这个时候总是有一些家长朋友会被一个问题所困扰，就是自己的孩子在课堂总是不能集中注意力，有点儿坐不住，有的家长就会担心自己的孩子是不是有多动症。那究竟什么是多动症?今天就为大家请到了首都医科大学附属北京儿童医院精神科的闫俊娟主任医师，来和大家聊一聊这个话题。闫医生，您好。
【闫俊娟 主任医师】主持人好，听众朋友大家好。
【主持人 卢欣然】多动症它到底是一种什么样的疾病呢?
【闫俊娟 主任医师】多动症其实它的全称是注意缺陷多动障碍，它其实主要包含两类的症状，一类是注意缺陷，上课的时候注意力不集中，容易走神，另外一类就是多动和冲动的症状，冲动就是他做事情的时候容易不考虑后果。但是这两类的症状都是与年龄不相称的、过分的，并且会影响他正常的学习、社交这样的社会功能。
【主持人 卢欣然】为什么孩子会得这种病呢?
【闫俊娟 主任医师】多动症目前的病因还不是很明确，主要有两个方面，一个就是遗传，我们在临床上经常会看到有些爸爸也会说他小的时候也有一些多动的情况，另外还有一些产期孕期的的一些产伤等等。
【主持人 卢欣然】那么我们怎么分辨孩子就是活泼好动还是得了多动症呢?
【闫俊娟 主任医师】活泼好的的孩子他不一定是多动症，多动症其实它的诊断我们在临床上是有严格的标准的。首先，注意力不集中这个方面，我们经常会看到孩子在超过两个或者是以上的场合会出现这种注意力难以集中，比如说上课的时候和其他的小朋友相比，他会表现出来经常会走神、会发呆，特别容易分散他的注意力，别人有一点儿风吹草动他就特别容易被吸引，有的孩子还表现的就是小动作比较多。那么在家里写作业，家长也会发现这个孩子写作业的时候经常是一边写一边玩，做事也比较拖拉，比较磨蹭。另外一个还表现在他经常会粗心大意，家长会反映说这些题做错的，其实一看他都是会的，大部分都是因为他看错了符号，抄错了数，读题的时候漏字、落字，没有把题意读懂所导致的，那这种也是注意力不集中的表现。
【主持人 卢欣然】马虎、粗心。
【闫俊娟 主任医师】对。
【主持人 卢欣然】刚才我们说到的是注意力不集中，还有一个就是多动还有冲动的症状。
【闫俊娟 主任医师】多动和冲动的症状也是多动症的另外一类常见的症状，它主要的表现就是这个孩子闲不住，跑来跑去，比较过分地喧闹，比较容易兴奋，家长也会反映这个孩子感觉一刻也停不下来，感觉他也不知道累。另外还有一些孩子他会有一些冲动的症状，这种孩子经常会话多、插话，还不等别人把话说完，他就经常会接话茬儿，课堂上也会接老师的话茬儿，老师认为孩子在课堂捣乱，你让他安静下来，他确确实实不能做到。
【主持人 卢欣然】如果只是活泼好动的孩子，家长和老师是可以纠正他们这些行为的，而多动症的孩子其实他自己不能控制自己，如果发现经过多次的教育之后，孩子还是不能改变的话，那就应该引起重视了。
【闫俊娟 主任医师】是的，这个情况还是建议及早地带孩子就诊。
【主持人 卢欣然】如果家长带孩子到医院，确诊确实是多动症，应该怎么治疗呢?
【闫俊娟 主任医师】当孩子确诊为多动症之后，我们还是建议进行治疗的。常用的治疗方式有两类，一类是药物治疗，另外一类就是非药物治疗，经过了这种积极的治疗，其实大部分孩子还是可以控制症状的，早发现、早诊断、早治疗，这样的话，孩子可以尽早地控制症状，从中获益。
【主持人 卢欣然】那如果不治疗，长大了之后他可以自愈吗?
【闫俊娟 主任医师】其实我们在临床上就是经常会碰到家长这样来说，小时候就知道这个孩子很多动，老师也经常找家长反映说这个孩子上课注意力不集中，但是家长会误以为说他长大之后就好了。其实有一些孩子的某些症状是会好的，比如说多动的这个症状，随着年龄增加是会好转的，但是有一些症状，像注意力不集中，还有冲动的这个症状是随着年龄增加不能好转的，虽然他长大了，上了高年级，但是他仍然受到这个症状的困扰，仍然会影响他的学习和社交。我之前其实也有一个患者，大学毕业之后第一年工作就换了五六份，就是他每一份工作都觉得压力很大，为什么?他就跟我描述了他一天的工作的情况，早上他上班打开电脑之后，本来是想工作，但是突然电脑弹出来一个消息，然后他就开始追这个消息，那么在追的过程中，又不断有其它的消息来吸引了他的注意力，结果这个时间很快就过去了，导致他就会不停地加班，但是加班的效率也比较低，他就认为自己并不能胜任这份工作，然后就会去再换其它的工作，其实这个还是在受到这个多动症对于他成年之后的影响。
【主持人 卢欣然】也就是说如果小的时候对于这种症状不进行一个积极地治疗和干预，那么可能会影响他一生的这种行为方式，是这样吧?
【闫俊娟 主任医师】是的。
【主持人 卢欣然】除了这个积极主动地去诊断、去治疗之外，家长还能为这些多动症的孩子做一些什么呢?
【闫俊娟 主任医师】这个也是我们在临床上经常嘱咐家长要做的，首先第一条就是要去理解孩子、接纳孩子，要从你的心里来认识到这个问题不是孩子故意的，他故意给你捣乱，他故意注意力不集中。其实每一个孩子他都是有想变好的愿望，他也希望老师能表扬他，他也希望家长能夸赞他，但是他确确实实没有做到，是因为他能力的问题。
【主持人 卢欣然】他确实做不到，是吧?
【闫俊娟 主任医师】对，不是态度的问题，所以你接受了就是孩子这样的一个情况，那么你理解了他，就不会过分地去责备，甚至去打
打骂孩子，那么反复地对孩子进行过分的严厉的这种指责，会让孩子的症状表现得更加明显。另外一个就是还要帮助孩子形成一些良好的生活习惯，从小事就要开始注意，比如说这种良好的作息习惯，生活起居的习惯，自己整理自己的学习、生活用品的习惯，要让孩子在这种有规律的生活作息中尽量形成一心不二用、注意力集中的这样的习惯。除了这个家庭环境，其实对于孩子来说，学校是另外一个非常重要的场合。老师要去理解和接纳孩子，可以私下和孩子去达成一些小的协议，比如说这节课如果能集中注意力10分钟、20分钟，那我就可以给你一个什么样的小奖励，可以在课堂上去表扬这个孩子。如果孩子出现了一些注意力不集中的情况，老师走过去轻轻地拍一下他的肩膀或者点一下他的桌子，不至于让孩子在同学面前感到比较难堪，保护了他的自尊心，其实孩子也是很愿意配合的。
【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天我们非常感谢闫医生做客我们的节目，为大家带来了儿童多动症的相关知识，我想大家一定要正确地认识儿童多动症，这样才能做到早发现、早治疗，帮助孩子摆脱疾病的困扰。好，今天的节目就是这样，我们下周的同一时间再见。
【公益广告短片】
你知道吗?一个喷嚏大约含有三十万个细菌。
你知道吗?一双没有洗过的手上的细菌，可以多达几十万个。
你知道吗?共用餐具会增加多种疾病交叉感染的几率。
勤洗手、戴口罩，打喷嚏时掩住口鼻，用餐时使用公筷公勺，
你的每一个举动，都是在保护自己和他人的健康。
健康文明行为，从我做起。
责任编辑：罗健
