央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《健康体检知多少？（一）》
播出日期： 2023年12月24日
专家：李卫 北京大学人民医院健康管理中心 主检医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。进行定期的体检已经是越来越被大家所接受了，但是面对体检报告当中那些密密麻麻的数据和符号，很多朋友都会觉得有一些困惑。那么我们应该如何来看懂体检报告呢？另外进行体检的时候，我们又应该注意一些什么呢？今天我们就为大家请到了北京大学人民医院健康管理中心的主检医师李卫，来和大家聊一聊这个话题。李医生，您好。
【李卫 主检医师】主持人好，听众朋友大家好。确实是这样情况，因为我们体检报告检查的项目也特别多，然后各种各样的数据到底是什么意思呢？怎么能理解呢？就会有很多的疑问。体检报告上的很多这些“＋”、“—”，还有箭头都代表什么意思呢？有一些像数值型的指标，它会有一个参考范围，那么如果是不在这个范围之内就会标记为升高或者是减低。
【主持人 卢欣然】向上的箭头就代表是比正常的范围要高，向下就表示比正常的范围低，是这样吗？
【李卫 主检医师】对。还有就是“＋”和“—”，简单来讲就是“＋”、“—”分别代表有或者是没有，也就是说阳性或者阴性。如果是“＋”、“—”同时出现，就是不太确定。
【主持人 卢欣然】出现箭头和“＋”、“—”，那就一定代表我们的身体健康是出现问题了吗？
【李卫 主检医师】不是这样的，就是出现这个升高或下降的箭头，或者出现“＋”、“—”并不代表一定会出现一些异常，只是说这个数值它超出了这个范围，不代表他就一定患有某种疾病。我们重点是关注体检报告上关于异常结果的汇总、分析，主检医师给出的下一步处理方式的一些建议。
【主持人 卢欣然】现在大家对于这个胆固醇都越来越重视了，如果体检当中发现胆固醇的水平高了，就一定会对身体产生不良的影响吗？
【李卫 主检医师】这个胆固醇它是一个非常宽泛的指标，有一些胆固醇是好的，有些胆固醇是不好的。例如高密度脂蛋白胆固醇，它能够对我们的血管进行保护，升高是好事。有一个胆固醇，比如说像低密度脂蛋白，它就是个坏胆固醇，它当然是越低越好。正常我们这个胆固醇只要在正常范围之内就可以了，但是如果说我本身有些疾病，比如说我有高血压、糖尿病，我有一些其它的比如血管动脉硬化的这种情况，比如说像低密度脂蛋白，我们需要把它控制在一个更低的水平。那这个时候我们就要额外关注，首先一条我们是需要低脂饮食，因为大部分原因是吃出来的，我们要管住我们的嘴，调节饮食结构。那么还有一个方面就是如果说我通过这些干预都不可以、都不能够让我的血脂达标或者是满意，我们才需要用药物来帮助我们，比如说吃一些他汀类的药物来帮助我们把这些坏胆固醇降得更低一些，保护我们的心血管。
【主持人 卢欣然】如果体检当中这个空腹血糖指标出现了异常，是不是就一定是糖尿病呢？
【李卫 主检医师】空腹血糖是我们最常见的体检项目，正常空腹血糖是3.9到6.0mmol/L，那如果超过正常值，比如说血糖在6.1到7.0 mmol/L之间，我们称为空腹血糖受损，那属于糖尿病前期，正在向糖尿病发展，也就是说空腹血糖受损还不到诊断糖尿病，我们要提醒注意，就是已然出现了这种血糖增高就要特别注意，因为从糖尿病前期发展到糖尿病，平均的这个过程可能要数年时间，我们希望咱们的朋友们如果发现这种征兆或发现有一次血糖增高就要引起重视，就是采取一些措施，比如说控制饮食、加强运动、定期监测，就止步于此，不要再往前发展，发展到糖尿病了。
【主持人 卢欣然】那么一次空腹血糖的指标，只是反映当天这一次的血糖水平，如果出现了异常，还是需要再进一步检查的。
【李卫 主检医师】对，我们还要做一个检查，叫糖化血红蛋白，它是主要反映三个月的平均血糖水平，就更能够反映我们真实的血糖水平。
【主持人 卢欣然】有一些朋友可能会问，那在我们做体检之前需不需要特意让身体去调整一下吗？体检之前都需要注意一些什么呢？
【李卫 主检医师】我们体检前应该如何准备呢？还是说平时什么样就什么样，不用特殊准备呢？简单地讲，体检前在饮食和生活起居上都要有所注意。我们希望朋友们在体检前三天内适当地进行饮食控制，不当的饮食会直接影响某些化验结果，会造成假性异常，干扰对体检结果的判断。那么具体应该注意些什么呢？首先需要忌酒，尤其是在体检前24小时内，因为饮酒对血压、肝功能，甚至心电图都会造成影响。同时饮食要清淡，不要大吃大喝。在我们体检的时候都会要求大家要空腹，这个空腹的概念是什么呢？是体检前一晚8点之后不要吃东西，晚上12点之后不喝水。那比如说有些朋友说我有高尿酸，我还有血糖的问题，我还有血脂的问题，那我要怎么准备呢？那么体检前两周就不要过多食用海产品，由于含碘量高可能会影响甲状腺功能的化验结果，而动物内脏和海鲜类食品的嘌呤含量会影响到血尿酸的浓度，那么摄入动物血液制品可能会导致便潜血阳性，高糖的食物对血糖、尿糖都会有影响，在体检前如果大量进食一些像高蛋白食物，可能对肾功能水平也会有影响，那么高脂肪的食物会影响甘油三酯水平，这些我们都应该引起注意。
【主持人 卢欣然】有一些朋友在体检的时候发现了一些异常的指标，就会觉得特别紧张，会赶紧先去网上搜一下相关的内容。
【李卫 主检医师】自行去上网搜索的话会让自己茫然无措，就不知道是该紧张还是不该紧张，担不必要的心。我们人体是一个比较复杂的一个机体，体检中提示某一个方面有一个指标的异常，其实我们在临床上是需要结合整体的情况来综合判断、综合分析的，这时候我们要找谁呢？找专业的医生或者是到我们的体检机构，我们的总检医师会给出一个更全面的分析。
【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天我们非常感谢李医生做客我们的节目，为大家带来了体检的相关知识。那么健康体检可以帮助到我们早期发现疾病和一些健康隐患，所以说大家一定要定期体检，重视体检报告的解读，要听取医生的建议，维护好自身的健康。好的，今天的节目就是这样，我们下周的同一时间再见。
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你知道吗？一个喷嚏大约含有三十万个细菌。
你知道吗？一双没有洗过的手上的细菌，可以多达几十万个。
你知道吗？共用餐具会增加多种疾病交叉感染的几率。
勤洗手、戴口罩，打喷嚏时掩住口鼻，用餐时使用公筷公勺，
你的每一个举动，都是在保护自己和他人的健康。
健康文明行为，从我做起。
责任编辑：罗健
