央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《共同抗“艾”，重在预防》
播出日期：2024年12月1日
专家：刘安 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心 主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。在今天节目当中，我们要首先和大家分享《中国公民健康素养基本知识与技能》，让我们共同提升健康素养，拥有健康生活。
【中国公民健康素养基本知识与技能】
《中国公民健康素养基本知识与技能》第25条：体重关联多种疾病，
要吃动平衡，保持健康体重，避免超重与肥胖。
【主持人 卢欣然】欢迎您收听今天的节目。今年的12月1日是第37个“世界艾滋病日”。我国今年“世界艾滋病日”的宣传主题是“社会共治，终结艾滋，共享健康”。今天我们就为大家请到了首都医科大学附属北京佑安医院感染中心的主任医师刘安，来和大家聊一聊这个话题。刘医生，您好！
【刘安 主任医师】主持人好，听众朋友们大家好。
【主持人 卢欣然】很多朋友都会关心艾滋病现在是可以治愈的吗？【刘安 主任医师】艾滋病它叫做获得性免疫缺陷综合症，感染的病毒是人类免疫缺陷病毒，它主要是攻击T淋巴细胞，就是专门管我们免疫功能的，所以人类的免疫功能受到了破坏以后，我们对外界的一些疾病的抵抗力就下降。本身这个病毒并不会引起疾病，它只是破坏了人的免疫功能。就像我常给我的病人讲：“你看你有一个屏障，你的这些士兵被这个病毒杀死了，那你对外界的其它的疾病就没有什么抵抗力了，自然而然地就会感染一些疾病。”而最终导致病人死亡的其实是那些其它的相关疾病。艾滋病已经治疗了这么多年了，全世界都在攻克这个课题，但是很遗憾，现在还是不能治愈的。但是，如果我们能够早期诊断，早期发现，就可以尽早地进行抗病毒治疗，这样的话，我们就可以大大地控制住这个病毒，让这个病毒不在我们体内里头复制，不会破坏我们的免疫功能。现在，只要是坚持按照医生的规范用药，以目前的医疗水平，我们这些感染者的生命已经是跟普通人没有什么太大的区别了。所以，我们现在认为艾滋病就是一个可防、可治的慢性疾病，就像高血压、糖尿病一样。
【主持人 卢欣然】刚才您也说了，早发现、早诊断、早治疗是非常关键的。那么怎么才能做到这个早发现呢？
【刘安 主任医师】艾滋病的传播途径，经过我们这么多年的宣传，应该大家都是很明确的。艾滋病就是3个感染途径，性传播、血液传播，还有母婴传播。其中母婴传播经过我们这么多年坚持的母婴阻断的行为，在我国，艾滋病的母婴传播的概率已经下降得很低了。另外，最常见的就还有性和血液传播。容易引起艾滋病传播的性行为就包括多性伴、同性性行为，无保护的性行为。另外还有滥用毒品、共用病毒污染的针具，这都会造成艾滋病的一个传播。
【主持人 卢欣然】也就是说，如果有了上面所说的这些高危行为，就应该及时地去做检测。
【刘安 主任医师】对。有这些相关的行为以后，可以到当地的疾控或者是到正规的医疗机构进行艾滋病抗体的一个初筛的检查。一般就是从两周的时候，就是你高危以后两周就可以开始进行检测了，最长12周或者说3个月就可以排除了。当然，大家也不用紧张，也不用反复地检测，一般就是高危后两周检测一次，如果两周是阴性，就可以直接等到3个月或者12周检测就行了。另外，现在市面上也有很多的试纸，可以通过各种途径购买，可以先进行一个自测。如果说我有这个行为，我自测有可疑了，那么最终的结果还是要到正规的医疗机构来检查。
【主持人 卢欣然】自测发现有问题，也还是要再去医院做一个检测来确认。
【刘安 主任医师】对。
【主持人 卢欣然】现在艾滋病的暴露前预防和暴露后预防也越来越受到了大家的关注，请您给大家介绍一下吧。
【刘安 主任医师】暴露前预防指的就是我在发生高危行为之前，就提前开始使用相关的药物来防止被病毒感染。这样的话，他是有一个预见性，就是我可能会感染，那我提前把药物吃了。另外，对于暴露前预防的使用方案有所不同，可以采用每日服用相关的药物，也可以采用“211”的方式，但是一定要有计划性。在我们医院，现在选择暴露前预防的人数是逐年都在增加。
【主持人 卢欣然】暴露前预防就是指当面临艾滋病毒感染高风险的时候，通过服用药物以降低被感染风险的预防方法。但是需要强调的是，一定要到正规的医疗机构找专业的医生来评估您适不适合，另外应该采用哪种方式，就比如刚才刘医生说到的，每天服用，还是“211”的方式？这些也都需要在医生对就诊者进行一个专业的评估以后，符合要求了才可以启动暴露前预防。而且，暴露前预防用药是不能取代现有的艾滋病的预防措施，就是说即使服用了暴露前预防的药物，也应该使用安全套。一个是为了防止漏服等行为影响药物的效果。另外一个也是可以有效地预防感染其它的性病。
【刘安 主任医师】对。
【主持人 卢欣然】暴露后预防又是怎么做的呢？
【刘安 主任医师】暴露后预防不是说你发现了病毒，而是在你有了高危行为以后72小时来进行暴露后预防，是可以很有效地阻断艾滋病传播的一个途径。
【主持人 卢欣然】有了高危行为，不要等到检测出感染以后再去治疗，而是应该在72小时之内进行暴露后预防。
【刘安 主任医师】对。暴露后预防就是用抗病毒的药来阻断艾滋病的传播。要求是连续服用28天，时间是发生高危行为以后的72小时之内，当然了这个时间是越早越好。你可以跟你们当地的疾控来联系，进行暴露后预防的咨询工作，询问最近的暴露后预防的门诊在哪儿。像我们医院，基本上就可以说是24小时接诊，工作时间就来我们门诊，夜里的话去急诊也可以。
【主持人 卢欣然】但是在这里，还是要提醒大家，这只是一个补救措施，避免高危行为才是最有效的预防措施。
【刘安 主任医师】对。
【主持人 卢欣然】请您给大家介绍一下应该如何有效地预防艾滋病？
【刘安 主任医师】预防艾滋病主要就是因为它现在没有咱们常说的疫苗可以预防，那我们能够做到的第一就是要拒绝高危行为，做好自身防护，这是最有效的手段。大家都要为自己的行为负责，每个人应该有一个健康的行为、健康的生活理念。比如说拒绝不安全的性行为，拒绝多性伴的行为，正确使用安全套。一旦发生了高危行为，我们要及时地进行检测。然后，如果我是个感染者，那我一定要告知对方，让对方有一个预防的措施。另外，还有我们有可能涉及到的一些行为，虽然这种行为可能感染的概率比较少，比如说纹眉、拔牙。一般如果你是要去正规的医疗机构，都不存在风险。
【主持人 卢欣然】不要去不正规的机构。
【刘安 主任医师】对，他们的消毒有可能不严格，一定要去正规的机构。另外，就是毒品的问题。
【主持人 卢欣然】要远离毒品，坚决地和毒品说“不”。
【刘安 主任医师】对，拒绝共用针具进行吸毒这种行为。另外，准备结婚的伴侣，在婚前应该进行艾滋病的检测。同时，孕妇也应该是在怀孕的时候进行检测，这样我们可以确保妈妈生下一个健康的宝宝。还有就是有其它的一些疾病，就是性病，其它相关的性病，不是艾滋病，比如说有梅毒，有尖锐湿疣，甚至有淋病的时候，我们也要及时地治疗，因为这些性病也会造成艾滋病传播的加重。其实艾滋病现在已经明确了是一个可防、可控的慢性疾病，我就希望大家对这个疾病不要保持一个恐慌的心理，并不是说不重视这个疾病，我们要重视这个疾病，而且，现在公众对这个疾病的认知度也越来越高了，社会上对它的接纳度也相对来说高了。我们都已经是第37个“世界艾滋病日”了，而且今年活动的主题也是叫做“社会共治，终结艾滋，共享健康。”这是我们社会的进步，也是对艾滋病治疗很大的一个支持。
【主持人 卢欣然】好的。听众朋友，今天我们非常感谢刘医生做客节目当中，为大家带来了艾滋病防控的相关知识。艾滋病的防控需要全社会的共同参与，也需要动员社会各方面的力量，凝心聚力，目标一致，共同抗击艾滋病。我们每一个人都要以身作则，积极参与到艾滋病的防控工作当中去。好的，今天的节目就是这样，我们下周的同一时间再见。
责任编辑：罗健
