央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《健康聆听 无碍沟通》
播出日期：2025年3月2日
专家：王硕 首都医科大学附属北京同仁医院防聋办公室 主任
北京耳鼻咽喉科研究所 研究员
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。在今天节目当中，我们要首先和大家分享《中国公民健康素养基本知识与技能》，让我们共同提升健康素养，拥有健康生活。
【中国公民健康素养基本知识与技能】
《中国公民健康素养基本知识与技能》第38条：通过亲子交流、玩耍促进儿童早期发展。发现心理行为发育问题应及时就医。
【主持人 卢欣然】欢迎您收听今天的节目。每年的3月3日是全国爱耳日，今年的主题是"健康聆听，无碍沟通"。我们通过耳朵来聆听世界，如果听力受损，就会严重影响到我们的社会交往和生活质量。今天我们节目当中就为大家邀请到了首都医科大学附属北京同仁医院防聋办公室主任、北京耳鼻咽喉科研究所研究员王硕来和大家聊一聊听力受损。王主任，您好！
【王硕 主任】主持人好！听众朋友大家好！
【主持人 卢欣然】有些朋友可能会认为听力受损、听力下降都是老年人才会出现的情况，那这种说法其实是不对的吧。
【王硕 主任】对。听力损失，就是自己开始觉得逐渐出现听觉困难了。这个在世界卫生组织也有分级的，分轻度、中度、中重度、重度、极重度。听力损失并不只是老年人独有的，在不同的阶段其实都有一些影响听力的因素。比如我们说出生的时候，其实有一半以上的因素是由于遗传性。如果说这个家庭里有一些直系亲属耳朵不好，当然排除了说七八十岁的老年人以外，我们建议夫妻两个人在积极备孕的时候，可以来做一个基因的检测。
【主持人 卢欣然】就是在怀孕之前，您准备要孩子的时候就要去做这个检测。
【王硕 主任】对。小朋友出生以后3天左右的时间，我们就开始要给他做新生儿的听力检查，可以在最早期知道这个小朋友他到底有没有听力损失的风险。
【主持人 卢欣然】这样就可以尽早地发现问题，尽快地干预。
【王硕 主任】对，新生儿的听力筛查已经做了20多年了。那在儿童期，其实主要的是因为中耳炎的问题。因为我们从中耳到咽喉有一个管，我们管它叫做咽鼓管。但是，小朋友的阶段，低龄的时候，这个咽鼓管是水平的，它不像我们成年人，我们成年人现在是斜45度角。所以如果呛奶、吃饭不注意，很有可能一些液体就会返到中耳去，这个是造成中耳炎主要的一个因素。那么另外，还有就是像小朋友感冒、鼻堵，都有可能造成咽鼓管的堵塞，时间长了就可能诱发中耳炎。所以，如果这个阶段有的小朋友会跟家长说：“妈妈我耳朵疼”，或者说：“我觉得耳朵堵得慌，有不舒服。”那就赶紧带小朋友去医院看一看。但是中耳炎的问题，妈妈不要紧张，多数的中耳炎是分泌型中耳炎，随着感冒的症状消退，中耳的功能它是可以恢复的，也就说听力是可以回来的。然后，另外一方面就是药物性致聋的风险，因为有一些耳毒性药物，比如说像抗生素，有一些对耳朵不好的抗生素，像链霉素、庆大霉素等等。如果家长想给小朋友用药，一定是在医生的正确指导下给小朋友用药。还有一些我们在门诊见到的，就是家长给小朋友掏耳朵，有的时候会误伤鼓膜。我们平常说的耳屎、耳蚕，多数的情况下，它是干性的，是自己可以从我们的外耳道排出来的。有的小朋友的耳蚕是黏性的，我们叫湿性耳蚕，这种耳蚕是不好往外排的，所以如果堆积时间长了，有可能会造成外耳道的一个栓塞，把外耳道给堵住了。像这种情况到了耳科，先泡一泡，泡软了，再拿吸引器给它吸出来。所以，家长如果没有明确地觉得孩子听力有问题，或者说觉得听力有下降，正常的耳蚕分泌我们是不要乱掏，可以去耳鼻喉科看一看需不需要掏。
【主持人 卢欣然】年纪再大一些，到了青少年，到了成年人，有什么需要注意的呢？
【王硕 主任】最近这些年，我们观察到的越来越多地出现娱乐性噪声。在地铁里通勤一个小时或者半个小时，没有别的事干，所以就愿意追剧、打游戏，听音乐。因为我们在公共交通上，特别是在地铁里，它的背景噪音会比较大，如果你想说我能够享受音乐给我带来的愉悦，你耳机里放的声音一定要比背景噪声要来得大，所以这样长时间对内耳细胞的刺激，就很容易未来像老年性听力损失出现的年纪就会前移，还有的就出现在自己年轻的时候开始出现听力下降。还有现在一些年轻人去迪厅，有的时候都玩到后半夜，有的朋友能感觉到耳朵会蒙蒙的，但是休息几天，他会觉得听力又回来了。在大强度的噪音积累的情况下，会对我们的听力有一个暂时性的损失。但是，经过一段时间休息，听力会回来，但是长期这样最后造成的就是一个永久性的听力损失。所以，娱乐性噪声的风险，我们还是希望能够通过咱们的科普宣传，让更多的年轻人知道，怎么能够按照一个正确的聆听方式在年轻的时候保护我们的耳朵。比如说听耳机最好能在60分贝以下的声音。比如说，像我现在说话的这个声音，我自己的声音我量过，大概是50多分贝。我的声音稍微大一点儿的时候是在60分贝。有一些人的嗓门大一点儿，可能是在60多分贝。所以，基本上咱们正常的言语交流，声音基本上就在这个范围，50、60分贝的这个范围。然后就是使用的时长不要太长，半个小时、一个小时这种都问题不太大，就是听听，然后休息一会儿。
【主持人 卢欣然】听耳机的时候，音量要适度。另外，时长也要注意控制。
【王硕 主任】对。那么成人现在还有一些突发性听力损失的风险。因为突发性耳聋跟我们一些生活方式，比如说压力太大、睡眠不好、经常熬夜、酗酒、抽烟有关。因为我们内耳毛细血管特别特别细，只要它的供血不好，时间长了它就会出现问题。那么突发性耳聋如果治疗得及时，刚出现听力问题，自己发现了，赶紧去医院就诊，治疗及时的话，有一部分是可以听力回来的。但是，如果说拖得时间长了，它就会变成永久性的。
【主持人 卢欣然】如果发现自己突然有听力下降，耳朵有不舒服的症状，一定要尽快地去医院就诊。
【王硕 主任】对。另外就是年龄，年龄增长了以后，势必会有生理性的退化。有的老年人觉得有声，但是我听着模糊了，不像以前那么清楚了。还有的老年人经常反映“你说话速度要慢儿，你说话速度太快，我跟不上了。”就建议您要去门诊看一看，一定是问题发生在最早期，咱们积极干预，后期的效果就会好。助听器现在还是老年人常用的助听的干预的设备，那么如果说这个听力损失程度很重了，我们还有一些老年人后期可以选择人工耳蜗，把听力补上去，让自己的听觉功能能维持在一个比较好的状态，这样的话，他后期就不会失能。还有一个影响因素就是慢病，比如说高血压、高血脂，另外还有高血糖。因为这些慢病，他的供血不好了，那么就可能会导致毛细胞的凋亡加速，所以老年人我们都建议，特别是像糖尿病，如果血糖高，一定要吃药要控制，把血压、血脂、血糖控制在一个比较理想的范围之内，对于内耳健康的保护是比较好的。
【主持人 卢欣然】好的，今天我们非常感谢王主任做客我们节目当中，为大家介绍了各个年龄段人群应该如何来避免听力受损的相关知识。大家一定要重视自己的听力，保护好自己的听力，让我们都能够健康聆听，无碍沟通。好的，今天节目就是这样，下周的同一时间再见。
责任编辑：罗健
