央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《如何做好帕金森患者的居家照护？》
播出日期：2026年4月5日
专家：孙永安 北京大学第一医院神经内科 副主任 主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。每年的4月11日是世界帕金森病日。帕金森病患者经常会面临肢体的震颤、动作迟缓，平衡能力下降等问题，在居家环境当中的细微不适，都有可能会加重身体的负担，从而引发安全风险。今天，我们就为大家邀请到了北京大学第一医院神经内科的孙永安副主任来和大家聊一聊这个话题。孙主任，您好！
【孙永安 副主任】主持人好，听众朋友大家好。
【主持人 卢欣然】帕金森病患者的运动能力、平衡能力都会出现不同程度的下降，作为家人，在照顾患者的过程当中如何来帮助他们？
【孙永安 副主任】很多患者因为肢体特别僵硬、平衡力差，容易在日常生活中受伤。我们可以在家里面经常活动的地方，例如卫生间安装扶手，马桶旁或者淋浴区两侧安装，方便患者起身站立的时候借力。另外，地面要尽量保持平整干燥。如果要装瓷砖，尽量要铺设防滑的瓷砖。如果装地毯，需要把地毯边缘进行固定。因为，有时候地毯边缘会卷起来，让患者绊倒，很容易摔倒。房间里面的杂物要及时清理。很多老人可能舍不得丢东西，把一些不常用的东西放到房间里面，这时候要及时清理，特别是在过道，卧室门口经常活动的区域要保持宽敞畅通。另外，家里面灯光的亮度要适宜，避免过暗导致患者看不清楚，也要避免过亮刺激眼睛。晚上，可以在卧室到卫生间的路上安装小夜灯。因为，帕金森病患者会有自主神经功能障碍，年纪又大了，很容易起夜，起夜的时候特别容易摔倒。装了夜灯以后，方便患者起夜时候看清楚周围的环境。另外，患者常用的物品，水杯、药品、遥控器等，可以放在触手可及的高度，避免患者频繁弯腰或者踮脚，减轻身体的负担。
【主持人 卢欣然】很多家属担心患者会受到伤害，就不让患者运动，这也是不太科学的吧。
【孙永安 副主任】对的，这是一个很大的误区。帕金森病的患者本身的年纪就偏大，另外由于运动障碍，所以很多家属担心患者受伤，就不让患者活动，这是很不科学的。为什么？其实对于人来讲，适当的运动对于肌肉系统是很重要的。肌肉越运动越发达，越有力气。相反，如果长期静止，坐着不动的话，肌肉就会出现废用性萎缩，就是用进废退，肌肉就萎缩退化了，就更加没有力气。在这种情况下，更加加剧患者的活动障碍。所以，这是一个很大的误区。我们还是要鼓励患者力所能及地多运动。那么怎么样让患者多运动？我们可以根据患者的身体情况，协助进行简单的肢体训练。举个例子，起身可能很困难，我们坐在椅子上就可以缓慢地活动。坐在椅子上，缓慢活动踝关节，抬抬腿，动一动膝关节。当然，如果有条件的话，在家人陪同下进行缓慢地散步，这是更好。因为，散步的话，下肢、上肢，包括平衡能力都会有一个很好的锻炼。另外，患者因为运动有障碍，所以稍微活动可能就会很累，不太适宜活动时间太长，所以，以患者不感到疲劳为宜。如果患者手部震颤明显，可以准备握力球或者弹性的绷带，可以来训练手部的肌肉，锻炼手部的平衡能力。适当可以逐渐加大训练的强度，可以改善手部灵活性。另外，活动时候也要注意观察患者的状态，如果出现头晕或者乏力等不舒服，及时停下来休息，避免过强的运动，做一些力所能及的有一定强度的就可以，不用到最大强度。因为，年纪大了常常也伴有心脏、肺的问题，所以我们不求太强，可以在力所能及的范围之内逐渐加强，频率可以多一些，锻炼我们的肌肉协调能力，同时还可以增加患者活动的信心。另外，可以到正规医院的康复科，或者到社区有康复科的医院进行康复。最主要是向专业的康复师学习一下居家针对帕金森病的患者运动障碍或者震颤的康复的办法，学会以后我们可以在家里面根据康复师的指导进行训练。
【主持人 卢欣然】在居家的照顾当中，很重要的一个部分就是饮食。帕金森病患者在饮食方面有没有特别需要注意的地方？
【孙永安 副主任】的确有一些需要注意的方面。帕金森病患者特别容易合并自主神经功能障碍，常常会伴有消化功能不良。另外，患者本身会有运动障碍，吞咽，包括喝水、进食也是运动的一个部分，所以还会出现吞咽困难，不当的饮食会加重这种不适感。所以，对于食物来讲，如果患者出现吞咽困难了，可以将食物制作成比较软，容易咀嚼的形态。比如，把蔬菜切碎煮烂，把肉类制作成比较软、烂，这样让患者更容易咀嚼、吞咽。
【主持人 卢欣然】在日常的护理当中需要注意很多的细节。
【孙永安 副主任】对的。吃饭时候尽量让患者坐直，头部稍微前倾一些，家属可以在身旁缓慢地喂食，这样可以避免患者进食过程中出现呛咳。另外，每天还是要保证充足的饮水，可以少量多次饮用，因为一次饮用太多了，对于患者胃肠道也不适。另外，少量多次饮用可以促进胃肠道的蠕动，缓解便秘情况的发生。尽量鼓励患者白天多饮用水，晚上如果多饮用水的话，起夜较多，也会增加患者摔倒的风险。如果患者喝水容易呛的话，可以使用带吸管的杯子，或者选择稠厚的流质食物，比如米糊、藕粉，减少呛咳的发生。帕金森病患者的饮食还是要均衡搭配，多吃一些富含纤维素的蔬菜水果，优质的蛋白质，比如鸡蛋、鱼肉，给身体提供足够的营养。避免辛辣油腻的食物，减少胃肠道的负担。
【主持人 卢欣然】还有一些什么样的问题需要特别提醒听众朋友？
【孙永安 副主任】居家护理中还要注意一些细节。举例来讲，患者穿衣服可以选择宽松、容易脱的衣物，避免复杂的拉链、纽扣，减少穿衣时候的困难。另外，定期帮助患者按摩肢体，搓揉手臂、腿部肌肉，促进血液循环，缓解肌肉僵硬的情况。家属可以制作服药清单，标注每次服药的时间、剂量，避免漏服或者错服。服药后观察患者的反应，如果出现头晕、恶心等不适，及时与医生沟通，调整用药的方案，确保药物效果的稳定，减少症状波动对生活的影响。
【主持人 卢欣然】好的，听众朋友，今天我们非常感谢孙主任做客我们节目当中，为大家带来了帕金森病居家护理的相关知识。照顾患者非常需要家属的细心与耐心，要注重生活当中的各种小细节，这样才能让患者在熟悉的环境当中更好地应对疾病。好，今天的《生命对话》节目就到这里，主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听，我们下期节目再见！
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编辑：冯睿媛
